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整理包/武汉肺炎逾500例酿17死! 疫情、预防方法一次看

【专栏】没有危机意识是最大的危机

【更新时间:1/23 09:15】武汉肺炎确诊病例短短两天暴增65网投app下载图为武汉医护人员移送病患到医院。 欧新社 分享 facebook 中国大陆去年(2019)12月在武汉市华南海鲜市场一带爆发「不明原因肺炎」,与引爆致命严重急性呼吸道症候群(SARS)及中东呼吸症候群(MERS)疫情的祸首属同一家族。世界卫生组织(WHO)将武汉肺炎正名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。 武汉肺炎不断扩散且有人类死亡案例:▌正式名称:2019新型冠状病毒(2019-nCoV) ▌爆发时间:2019年12月爆发▌疫情状况:全球已确诊共582例,死亡17例。中国大陆确诊共571例(死亡17例),澳门确诊1例,香港确诊2例;台湾确诊1例;泰国确诊4例、日本、南韩及美国各确诊1例。已知境外病例,全都是来自武汉、或出入过武汉的人●疫情状况:确诊案例、死亡案例中国首席传染病学专家锺南山证实,引发武汉肺炎疫情的2019新型冠状病毒会人传人,共有15名医务人员感染。1月11日出现第一个死亡案例,据《明报》报导,死者为一名61岁男子,因呼吸衰竭、重症肺炎入院,同时患有腹部肿瘤及慢性肝病。该患者常年在武汉市华南海鲜市场采购货物,入院治疗后情况无好转,抢救无效死亡。经核酸检测后,证实对新型冠状病毒呈阳性,死亡诊断为重症肺炎,急性呼吸窘迫综合症(重度),脓毒性休克及多器官功能衰竭,肝硬化,直接死亡原因为呼吸循环衰竭。目前疫情已在中国扩散,并蔓延至境外。为控制疫情,武汉23日凌晨2时宣布10时起,机场、火车、地铁、轮渡等公共运输全数暂停运营,形同宣告武汉正式「封城」防疫。World MapInfogram●台湾状况:1. 卫福部疾病管制署,15日将「严重特殊传染性肺炎」列为第五类法定传染病,而中国大陆国家卫生健康委员会官方微信21日才公告,将新型冠状病毒感染的肺炎,纳入法定传染病乙类管理,与SARS列为同等级法定传染病。2. 台湾针对中国武汉直航登机检疫,疾管署也再次发布医界通函,自中国返台、无武汉旅游史的急性呼吸道感染病患,如符合新型A型流感通报定义者,及遇不明原因肺炎病患,不论是否出国,两者皆须加验新型冠状病毒。医事人员未依法通报,可开罚新台币9万元至45万元,医事机构可开罚30万元至200万元。通报定义:(1)发烧38度以上(2)有呼吸道症状、咳嗽、病理学显示肺炎(3)发病前14天内曾赴中国武汉3.台湾21日公布首例境外移入确诊病例,为居住南部50多岁女性,于中国大陆武汉工作由武汉搭机入境,因有发烧、咳嗽、呼吸急促等症状,由机场检疫人员安排后送就医,X光检查显示有肺炎,检验确认为新型冠状病毒阳性,持续于医院负压隔离病房治疗中。〉〉〉延伸阅读:国内第一例武汉肺炎确诊病例 返国全程戴口罩就医4. 陆委会表示,提升大陆武汉市为橙色旅游警示区域,提醒民众如非必要应避免前往当地。雄狮旅游集团宣布,即日起到2月底湖北旅行团全部停止出团,无条件接受消费者退费,另3到5月的湖北团产品也暂停销售,五福旅游也跟进,即日起至2月底的湖北武汉进出的团体旅游将全部取消出团。蔡英文总统22日早上表示,大家所关心旅客来台会是否扩大疫情,「我们也做出相关因应」。交通部已将旅游警示提高,要求国内旅游业者确定所有武汉旅游团暂停出团,且暂时停止武汉旅游团来台。●武汉肺炎源头 确认是市场非法销售野生动物根据中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福上午在大陆国新办记者会表示,武汉肺炎新型冠状病毒的来源是武汉一家海鲜市场非法销售的野生动物。Youtuber「华农兄弟」因拍摄饲养、烹调竹鼠的影片而爆红,还获得超过两亿的点阅率。图撷自「华农兄弟」影片 分享 facebook ●潜伏期多长?什么情况要就医?路透报导指出,目前尚未开发出武汉肺炎疫苗。Q::病毒的潜伏期多长?A:从现有病例来看,平均是7天左右,短的2到3天,长的12天。Q:如何区分普通感冒与新型冠状病毒感染,什么情况下需要就医?A:目前现有病例来看,主要的症状是发烧,有低热、甚至高热的现象;干咳为主;三五天之后出现气短、胸闷;有的病人会出现呼吸衰竭、休克的症状。提醒大家,但凡有发烧症状的要及时就医,特别是接触过病例的,尽早就医。疾管署表示,应落实肥皂勤洗手、咳嗽配戴口罩等个人卫生措施,避免接触野生动物及急性呼吸道感染症患者,也避免出入传统市场及医疗院所。返国入境时如有发烧、咳嗽等不适症状,应主动通报机场及港口检疫人员。此外,也要注意食品食用安全,小心生食与熟食的处理。>>不用抢N95口罩!武汉肺炎疫情烧 民众自保这两招最重要●严重性和SARS、MERS相比如何?2019新型冠状病毒(武汉肺炎)出现时,曾被担心是否是2002年由广东开始爆发的SARS病毒再现。6种冠状病毒里其中两种严重急性呼吸症候群(SARS)冠状病毒和中东呼吸道症候群(MERS)冠状病毒,会引起严重的呼吸系统疾病,甚至让人丧失性命。2003的SARS造成全球813人死亡,台湾也有364例确诊病例、73人死亡。2012的MERS全球累计确定病例有1,139例,其中431人死亡,死亡率约四成,主要集中在沙乌地阿拉伯、阿拉伯联合大公国、卡达等中东地区,而在韩国的病例是因患者曾到访中东。彭博资讯报导,一份为《国际传染病杂志》(International Journal of Infectious Diseases)准备的论文发现,新型冠状病毒的基因组成与SARS病毒存在至少70%的相似,但在严重程度,致死率和传播性方面,「临床表现较为温和」。路透报导则指出,一些专家认为,武汉肺炎的致命性可能没有SARS那么高,但目前为止对新病毒所知甚少。资料来源/疾管署;制表/简浩正;联合报 分享 facebook ●其他国家措施:美国备战武汉肺炎 3大机场加强检疫泰国2例确诊 4大机场加强监控越南传出2疑似病例 1人隔离治疗中日本确诊1例 成田机场强化防疫工作新加坡5疑似病例 樟宜机场加强检疫澳洲即日起对来自武汉的航班旅客进行筛检●未来疫情发展:伦敦帝国学院(Imperial College London)全球传染病分析医学研究会中心(MRC Centre for GlobalInfectious Disease Analysis)科学家表示,他们估计武汉市当地截至本月12日止「共计有1723起病例」,显示实际感染人数可能比原本预期的多很多。农历春节即将到来,中国大陆春运庞大的人潮往返让民众担忧将加速疫情扩散。中国大陆交通运输部总工程师汪洋表示,春运期间人潮大量聚集和流动,传染病易发,为进一步保障旅客健康出行,将重点做好旅客出行量大的区域,包括交通枢纽、客运站、货源枢纽厂站等区域的消毒监测防护措施。此外,世界卫生组织(WHO)也于20日宣布,订22日举行紧急会议,召集专家小组决定是否宣布此疫情为全球健康紧急状态。●武汉肺炎是什么病毒?武汉的肺炎疫情病原体初步判定为新型冠状病毒,但该病毒不同于以往发现的人类冠状病毒,2020年1月12日世界卫生组织(WHO)将「武汉肺炎」正式命名为「2019新型冠状病毒」(2019-nCoV)。冠状病毒(CoV)为一群有外套膜之RNA病毒,外表为圆形,在电子显微镜下可看到类似皇冠的突起因此得名,而冠状病毒恐怖的地方是它跨物种的感染能力,会经由动物传染给人类。中国在GISAID基因库公开新型冠状病毒的影像。(GISAID图片, Courtesy: IVDC, China CDC) 分享 facebook ●何时开始爆发?这波疫情为人所知的起因,是中国网友于去年(2019)12月30日,在微信及微博流传一份由中国武汉卫生健康委员会发出的紧急通知,该通知要求武汉各医疗机构将近期收治、符合「不明原因肺炎」病征的患者数量,尽速回报,官方隔日向传媒证实文件属实,并开始向公众通报病例,指正在查证是何种肺炎。中国大陆《财新网》指出,此次感染患者主要分布在华南海鲜批发市场西区摊位,但东区也受到影响。然而,从武汉市最新传出的一批疫情通报,也不完全都与「疫情通报起点」的武汉华南海鲜批发市场有过接触。首批感染患者主要分布在华南海鲜批发市场。中新社 分享 facebook

武汉爆发的新型冠状病毒疫情持续扩散65网投app下载现在是内地农历年的春运高峰,如何在这样大规模的人口流动潮下控制疫情,是中国政府要面对重大挑战。而二○○二年底开始的沙士防治经验,绝对可以借鑑。二○○二年十一月十六日,广东省佛山市禅城区确诊第一宗不知名的肺炎。佛山第一人民医院向疾控中心报告病症,疾控中心展开流行病学调查。但是,由于这种新型肺炎并不属于中国当时的《传染病防治法》所规定的三十五种传染病,因此当地的疾控中心并没有向国家上报。其后疫情扩散到河源、中山,然后在广州市爆发。国家卫生应急体系建设指导专家王宏伟总结了当年沙士事件的经验,认为当时「没有危机意识就是最大的危机」。今次疫情的爆发的时间点与当年的沙士很接近,都是在十一、十二月。回顾当年沙士爆发的经验,春运是一个关键,中国的春运是世界上最大规模的人口流动,去年的春运,全中国旅客来回发送量便达到二十九点八亿人次,单是使用铁路的,便达到四点一亿人次,病毒可以透过大规模流动的人口迅速扩散。而北京是中国的首都,也是交通四通八达的枢纽城市。专家估计当年的沙士病毒就是由广东省流转到山西,再进入北京,自从北京出现从山西流入的首例沙士感染个案之后,北京成为疫情的中转站,向全国扩散。除了新疆和黑龙江之外,全国大部份的地区都未能倖免,而位处北京附近的华北区成为重灾区。当年未能控制疫情在春运期间向中转城市扩散,成为了疫情大爆发的根源。沙士这个散播经验,让人类上了宝贵的一课。当年病发来源不清,传播路径不明,但有不少人轻信「可防可控」,没有使用最高规格来防范戒备,铸成大错。总括当年防治沙士的经验,由于武汉市有最多人受到感染,第一要务是防止带病毒者从武汉流散到各地。因此,政府如今采取措施减少进出武汉的人流,是减低病毒散播的最好方法。而重点的交通城市如北京,更要极度严格设防,以免成为疫情扩散的中转站。香港的情况也是一样,如何加强人流进出口的检疫,特别是针对从武汉来港的飞机航班和火车检疫,至关重要。其次是医护人员要有极高的戒备。目前被感染的十五名武汉医护人员,主要来自脑外科,而不是传染病科。有一名病人在脑外科做手术,当时并没有肺炎的迹象,他在手术完成之后才病发,结果感染了照顾他的医生和护士。在疫情快速扩散的情况下,整间医院其实都要高度戒备,不能只把重点放在传染病科。香港当年的例子也是一样,虽然广州来港的「超级播毒者」刘剑伦到广华医院就医,但广华医院的医护人员受到感染的反而较少,疫情并没有在广华大爆发,主要原因是广华医院的医护人员已做好高度戒备,很快地把刘剑伦送入负压病房(即连通风系统也受到隔离、令病毒不易扩散的病房)。但另外一些受到感染的病人进入威院,由于院方防御不足,疫情便在威院大爆发。第三,透明度至关重要。二○○二年的沙士,由十一月发现初例到翌年五月在内地及香港大爆发,其间相隔了半年的时间。事后看,一定是有些地区有瞒报和危机意识不足的问题。一场疫症,让它有半年时间传播,最终的大爆发不可避免。今次的新型冠状病毒疫情只发生了一、两个月,病毒已得到医学确认,并通报全球,作出了高度防疫,是成功阻截危机的第一步。在疫情扩散的时候,透明度至关重要,不能够考虑一个城市、一个省甚至一个国家可能因为防疫而带来的经济损失,阻慢了疫情的通报,最后令全国以至全世界深受其害。内地有意找了香港传染病专家袁国勇出任衞计委高级别专家组成员,加强透明度的动机显而易见。政府官僚决策有一个特色,有时并非隐瞒,只不过是因循。即过去的做法是这样,现在也是这样,遇上重大危机,例如战争的时候,也不懂得换脑、换思维。在这场抗疫战争当中,要跳出因循的思维,用打仗的心态去抗疫,才有机会成功。有危机意识,至关重要。(卢永雄)全文刊于《头条日报》「巴士的点评」专栏

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本文来源:365在线网投 责任编辑:365网投app安卓版 2020年01月23日 13:36:45

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